Debido a la covid-19 el cantante y compositor Armando Manzanero de 85 años de edad tuvo que ser intubado; el agotamiento físico que presentaba debido a la enfermedad hizo necesario que recibiera soporte de ventilación mecánica, según informó su familia a través de un comunicado.
El pasado martes 15 de diciembre durante unas grabaciones en la CDMX, Manzanero empezó a mostrar tos leve y bajos niveles de oxígeno como consecuencia del nuevo coronavirus causante de la covid-19, sin embargo, fue al día siguiente que decidieron internarlo en el hospital como específica un comunicado:
“El pasado viernes 11 de diciembre, el Maestro Armando Manzanero asistió a un homenaje en el que se mostró feliz y honrado sin alguna sintomatología. El martes 15 se encontraba trabajando en una grabación en la Ciudad de México y comenzó a mostrar una leve molestia de tos y decremento de oxigenación a causa del covid-19”.
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Armando Manzanero es intubado: ¿por qué es necesario el uso de oxígeno en pacientes con covid?
La familia también detalló que Manzanero estuvo usando su teléfono celular constantemente para estar en contacto con sus seres queridos, lo cual contribuyó con dicho agotamiento:
“En su condición médica esto significó un agotamiento físico, por lo que los médicos especialistas decidieron intubarlo, con el pleno consentimiento y autorización del mismo Armando Manzanero, este 22 de diciembre para recibir soporte de ventilación mecánica, en un estado de reposos sin distractores y así poder dar la oportunidad a su sistema respiratorio de restablecerse”.
Según informes del personal de salud encargado del cantante, su estado de salud es óptimo y se le han suministrado menores cantidades de oxígeno pues sus pulmones han reaccionado de manera adecuada para trabajar por sí mismos.
Debido a su sintomatología, el cantautor fue provisto por un concentrador de oxígeno y atención médica en casa, pero ¿por qué es necesaria la ventilación mecánica o uso de oxígeno en pacientes con covid?
Conforme información de la Revista Chilena de Anestesia primero es necesario entender que el coronavirus genera el síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2), agente causante de la covid-19 que se caracteriza por desarrollar alteraciones respiratorias entre ellas:
- Cuadros de neumonía bacteriana
- Síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA)
- Falla multiorgánica con necesidad de soporte inminente.
¿Por qué covid afecta las vías respiratorias?
Como en la publicación especializada se detalla, la afinidad del SARS-CoV-2 depende de la interacción entre sus componentes:
“De una de sus proteínas estructurales (proteína S) con el receptor ECA-2 (enzima convertidora de angiotensina 2) distribuido en las vías respiratorias y las células epiteliales alveolares, formando un complejo proteína-receptor que se internaliza estas células, permitiendo la reproducción viral y su posterior exocitosis e invasión del resto de los epitelios pulmonares (repitiendo el mismo ciclo de replicación viral)”.
En respuesta a este proceso infeccioso, los macrófagos locales estimulan la liberación de citoquinas proinflamatorias que desarrollarán un síndrome de liberación de citoquinas que conducirían a una neumonía viral con daño pulmonar agudo hasta un síndrome respiratorio agudo que cursa principalmente con hipoxemia (falta de oxígeno).
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Sí, ahora que sabemos cómo se presenta la falta de oxígeno, podemos entender que la ventilación artificial o ventilación mecánica es necesaria para algunos casos en que se busca compensar la disminución de oxígeno en la sangre causada por la covid:
“En compensación a la disminución del oxígeno sanguíneo, se produce un aumento de la ventilación y con ello del volumen corriente o tidal, y frecuencia respiratoria; todo esto, en contexto de un estado proinflamatorio que exacerba las necesidades metabólicas del organismo, manifestando mayor demanda y consumo de oxígeno, incrementando así el trabajo respiratorio”.